Четырехлетний опыт работы Научно-практического кардиоонкологического центра Сеченовского Университета: одноцентровое эпидемиологическое исследование

Цель. Представить четырехлетний опыт и результаты работы Научно-практического кардиоонкологического центра Сеченовского Университета.

Материал и методы. Ретроспективно были проанализированы данные пациентов, направленных на кардиоонкологическую консультацию с января 2020 г. по март 2024 г. Сердечно-сосудистый (СС) статус пациентов оценивался исходно и после оптимизации кардиальной терапии в процессе противоопухолевого лечения. Конечными точками явились завершенность всех курсов противоопухолевой терапии, уровень общей и СС смертности.

Результаты. Из 233 первичных пациентов (66 % женщины) значительная доля относилась к группе высокого/очень высокого кардиоонкологического риска (n=134, 57 %). Различные варианты кардиоваскулотоксических эффектов были выявлены у 22 % пациентов. Эти больные значимо чаще имели исходную сердечную недостаточность и ишемическую болезнь сердца, а также предшествующую лучевую и химиотерапию. После оптимизации кардиальной терапии 88 % пациентов успешно завершили все запланированное лечение. Уровень общей смертности, включая смертность от СС-заболеваний, составил 14 % (n=7).

Заключение. Создание кардиоонкологических служб позволяет значительно снизить вероятность наступления неблагоприятных СС событий в процессе противоопухолевой терапии и успешно завершить все запланированное лечение большинству пациентов.

1. Siegel RL, Miller KD, Fuchs HE, Jemal A. Cancer Statistics, 2021. CA: A Cancer Journal for Clinicians. 2021;71(1):7–33. DOI: 10.3322/caac.21654

2. Ahmed T, Marmagkiolis K, Ploch M, Irizarry-Caro JA, Amatullah A, Desai S et al. The Year in Cardio-oncology 2022. Current Problems in Cardiology. 2023;48(1):101435. DOI: 10.1016/j.cpcardiol.2022.101435

3. Федеральная служба государственной статистики. Здравоохранение в России. 2023. Статистический сборник. - М.: Росстат, 2023. – 179с. Доступно на: https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/Zdravoohran-2023.pdf

4. Totzeck M, Schuler M, Stuschke M, Heusch G, Rassaf T. Cardio-oncology - strategies for management of cancer-therapy related cardiovascular disease. International Journal of Cardiology. 2019;280:163–75. DOI: 10.1016/j.ijcard.2019.01.038

5. Lyon AR, López-Fernández T, Couch LS, Asteggiano R, Aznar MC, Bergler-Klein J et al. 2022 ESC Guidelines on cardio-oncology developed in collaboration with the European Hematology Association (EHA), the European Society for Therapeutic Radiology and Oncology (ESTRO) and the International Cardio-Oncology Society (IC-OS)): Developed by the task force on cardio-oncology of the European Society of Cardiology (ESC). European Heart Journal. 2022;43(41):4229–361. DOI: 10.1093/eurheartj/ehac244

6. Беленков Ю.Н., Ильгисонис И.С., Кириченко Ю.Ю., Муртузалиев Ш.М. Карди-оонкология сегодня: анализ первых европейских клинических рекомендаций 2022 года. Кардиология. 2023;63(7):3-15. DOI: 10.18087/cardio.2023.7.n2445

7. López-Fernández T, Farmakis D, Ameri P, Asteggiano R, De Azambuja E, Aznar M et al. European Society of Cardiology Core Curriculum for cardio-oncology. European Journal of Heart Failure. 2024;26(4):754–71. DOI: 10.1002/ejhf.3102

8. Васюк Ю.А., Гендлин Г.Е., Емелина Е.И., Шупенина Е.Ю., Баллюзек М.Ф., Баринова И.В. и др. Согласованное мнение Российских экспертов по профилактике, диагностике и лечению сердечно-сосудистой токсичности противоопухолевой терапии. Российский кардиологический журнал. 2021;26(9):152-233. DOI: 10.15829/1560-4071-2021-4703

9. Yu AF, Yadav NU, Manrique CR, Thaler HT, Hudis CA, Dang CT et al. Abstract 9317: Impact of Trastuzumab-Induced Cardiotoxicity and Subsequent Trastuzumab Interruption on Breast Cancer Outcome. Circulation. 2013;128(Suppl 22):Abstract 9317. DOI: 10.1161/circ.128.suppl_22.A9317

10. Pareek N, Cevallos J, Moliner P, Shah M, Tan LL, Chambers V et al. Activity and outcomes of a cardio-oncology service in the United Kingdom - a five-year experience. European Journal of Heart Failure. 2018;20(12):1721–31. DOI: 10.1002/ejhf.1292