Стратегия наблюдения пациентов с идиопатическим рецидивирующим перикардитом. Согласованная позиция экспертов Российского кардиологического общества и Евразийской ассоциации терапевтов

Перикардиты как воспалительные заболевания сердца редко обсуждаются в кардиологическом сообществе. Последние Европейские рекомендации по перикардитам были выпущены в 2015 г., Российские клинические рекомендации датированы 2022 г. Однако в последние годы появился ряд публикаций, которые заставили научное сообщество по‑новому взглянуть на эту проблему. В основном это связано со сменой парадигмы в лечении идиопатического рецидивирующего перикардита (ИРП), зарегистрированного в Российской Федерации как редкое (орфанное) заболевание. По мнению большинства экспертов, ИРП – недооцененное кардиологическое заболевание, которое в силу отсутствия специфических симптомов и настороженности врачей в отношении диагностики этой патологии редко является предметом научных дискуссий. Вопросы диагностики и терапии ИРП в свете последних научных данных стали предметом обсуждения группой ведущих российских экспертов под председательством члена-корреспондента РАН, профессора Г. П. Арутюнова.

1. Adler Y, Charron P, Imazio M, Badano L, Barón-Esquivias G, Bogaert J et al. 2015 ESC Guidelines for the diagnosis and management of pericardial diseases: The Task Force for the Diagnosis and Management of Pericardial Diseases of the European Society of Cardiology (ESC) Endorsed by: The European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). European Heart Journal. 2015;36(42):2921–64. DOI: 10.1093/eurheartj/ehv318

2. Арутюнов Г.П., Палеев Ф.Н., Тарловская Е.И., Моисеева О.М., Арутюнов А.Г., Козиолова Н.А. и др. Перикардиты. Клинические рекомендации 2022. Российский кардиологический журнал. 2023;28(3):107-67. DOI: 10.15829/1560-4071-2023-5398

3. Brucato A, Emmi G, Cantarini L, Di Lenarda A, Gattorno M, Lopalco G et al. Management of idiopathic recurrent pericarditis in adults and in children: a role for IL-1 receptor antagonism. Internal and Emergency Medicine. 2018;13(4):475–89. DOI: 10.1007/s11739-018-1842-x

4. Andreis A, Imazio M, Casula M, Avondo S, Brucato A. Recurrent pericarditis: an update on diagnosis and management. Internal and Emergency Medicine. 2021;16(3):551–8. DOI: 10.1007/s11739-021-02639-6

5. Imazio M, Lazaros G, Brucato A, Gaita F. Recurrent pericarditis: new and emerging therapeutic options. Nature Reviews Cardiology. 2016;13(2):99–105. DOI: 10.1038/nrcardio.2015.115

6. Lachmann HJ, Papa R, Gerhold K, Obici L, Touitou I, Cantarini L et al. The phenotype of TNF receptor-associated autoinflammatory syndrome (TRAPS) at presentation: a series of 158 cases from the Eurofever/EUROTRAPS international registry. Annals of the Rheumatic Diseases. 2014;73(12):2160–7. DOI: 10.1136/annrheumdis-2013-204184

7. Bizzi E, Trotta L, Pancrazi M, Nivuori M, Giosia V, Matteucci L et al. Autoimmune and Autoinflammatory Pericarditis: Definitions and New Treatments. Current Cardiology Reports. 2021;23(9):128. DOI: 10.1007/s11886-021-01549-5

8. Thorolfsdottir RB, Jonsdottir AB, Sveinbjornsson G, Aegisdottir HM, Oddsson A, Stefansson OA et al. Variants at the Interleukin 1 Gene Locus and Pericarditis. JAMA Cardiology. 2024;9(2):165–72. DOI: 10.1001/jamacardio.2023.4820

9. Klein A, Cremer P, Kontzias A, Furqan M, Tubman R, Roy M et al. US Database Study of Clinical Burden and Unmet Need in Recurrent Pericarditis. Journal of the American Heart Association. 2021;10(15):e018950. DOI: 10.1161/JAHA.120.018950

10. Мячикова В.Ю., Маслянский А.Л., Моисеева О.М. Идиопатический рецидивирующий перикардит – новое орфанное аутовоспалительное заболевание? Ретроспективный анализ случаев идиопатического рецидивирующего перикардита и план рандомизированного, плацебо-контролируемого исследования для оценки терапевтической эффективности и безопасности блокатора ИЛ-1 (RPH-104). Кардиология. 2021;61(1):72-7. DOI: 10.18087/cardio.2021.1.n1475

11. Imazio M, Nidorf M. Colchicine and the heart. European Heart Journal. 2021;42(28):2745–60. DOI: 10.1093/eurheartj/ehab221

12. Melendo-Viu M, Marchán-Lopez Á, Guarch CJ-L, Roubín SR, Abu-Assi E, Meneses RT et al. A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials evaluating pharmacologic therapies for acute and recurrent pericarditis. Trends in Cardiovascular Medicine. 2023;33(5):319–26. DOI: 10.1016/j.tcm.2022.02.001

13. Perrone A, Castrovilli A, Piazzolla G, Savino S, D’Introno A, Sabbà C. Corticosteroids for Acute and Recurrent Idiopathic Pericarditis: Unexpected Evidences. Cardiology Research and Practice. 2019;2019:1348364. DOI: 10.1155/2019/1348364

14. Vecchié A, Bonaventura A, Golino M, Thomas G, Abbate A. Novel Therapeutic Insights Into the Treatment of Pericarditis: Targeting the Innate Immune System. Journal of Cardiovascular Pharmacology. 2024;83(5):377–83. DOI: 10.1097/FJC.0000000000001553

15. Imazio M, Lazaros G, Gattorno M, LeWinter M, Abbate A, Brucato A et al. Anti-interleukin-1 agents for pericarditis: a primer for cardiologists. European Heart Journal. 2022;43(31):2946–57. DOI: 10.1093/eurheartj/ehab452

16. Lin D, Laliberté F, Majeski C, Magestro M, Lejeune D, Duh MS et al. Disease and Economic Burden Associated with Recurrent Pericarditis in a Privately Insured United States Population. Advances in Therapy. 2021;38(10):5127–43. DOI: 10.1007/s12325-021-01868-7

17. Imazio M, Andreis A, De Ferrari GM, Cremer PC, Mardigyan V, Maestroni S et al. Anakinra for corticosteroid-dependent and colchicineresistant pericarditis: The IRAP (International Registry of Anakinra for Pericarditis) study. European Journal of Preventive Cardiology. 2020;27(9):956–64. DOI: 10.1177/2047487319879534