Сравнение значений показателей деформации камер сердца у условно здоровых лиц при speckle-tracking-эхокардиографии с использованием оборудования разных производителей

Цель     Определить у здоровых лиц значения показателей деформации миокарда (левого желудочка – ЛЖ, левого предсердия – ЛП, правого желудочка – ПЖ) с помощью технологии speckle-tracking-эхокардиографии (st-ЭхоКГ) с использованием оборудования двух разных производителей и сопоставить их.

Материал и методы   В исследование были включены 30 обследованных лиц без известных на момент исследования заболеваний сердечно-сосудистой системы. Трансторакальная эхокардиография (ЭхоКГ) выполнялась всем пациентам в один и тот же день одним и тем же опытным врачом в течение часа последовательно с использованием двух ультразвуковых систем разных производителей. Для оценки деформации миокарда камер сердца были зарегистрированы клипы для ЛЖ, ЛП и ПЖ. Рассчитывались следующие показатели: глобальная продольная систолическая деформация и продольная сегментарная деформация ЛЖ в 17 сегментах; радиальная и циркулярная деформация ЛЖ; глобальная продольная и сегментарная деформация свободной стенки ПЖ; деформация ЛП в фазу резервуара, фазу кондуита и фазу сокращения.

Результаты    Полученные значения продольной деформации ЛЖ, ПЖ и ЛП по данным st-ЭхоКГ у здоровых лиц при использовании программного обеспечения (ПО) двух разных производителей соответствовали существующим допустимым пределам нормальных значений этих показателей. При сравнении показателей деформации, рассчитанных на ПО двух различных производителей, выявлены достоверные различия для регионарной продольной систолической деформации миокарда ЛЖ в 6 сегментах из 17, для свободной стенки ПЖ в 1 сегменте из 3, для радиальной и циркулярной деформации ЛЖ, а также для глобальной продольной деформации ЛП в фазу сокращения. Анализ Бланда – Альтмана показал среднее смещение больше 1 и широкие пределы доверительного интервала показателей этих двух ПО.

Заключение      Полученные значения продольной деформации ЛЖ, ПЖ и ЛП по данным st-ЭхоКГ у здоровых лиц соответствовали существующим допустимым пределам нормальных значений этих показателей независимо от производителя ПО. При сравнении показателей деформации, рассчитанных с использованием программ разных производителей, по ряду показателей получены достоверные различия, что не позволяет сопоставлять показатели деформации при их расчете с использованием ПО разных производителей.

1. Васюк Ю.А., Выжигин Д.А., Шупенина Е.Ю., Новосел Е.О., Ульянова Е.А. Новые возможности доклинической диагностики кардиотоксичности противоопухолевой терапии: результаты обсервационного исследования. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2025;21(3):209–16. DOI: 10.20996/1819-6446-2025-3187

2. Шляхто Е.В., Каприн А.Д., Беленков Ю.Н., Васюк Ю.А., Хабарова Н.В., Ильгисонис И.С.и др. Консенсус экспертов Российского кардиологического общества, Общества специалистов по сердечной недостаточности, Ассоциации онкологов России и Ассоциации кардиоонкологов Евразии «Кардиопротекция 2025: современные подходы к профилактике кардиоваскулотоксичности противоопухолевой терапии». Часть I. Введение, цели, методы выявления кардиоваскулотоксичности и стратификация риска. Кардиология. 2025;65(10):4-17. DOI: 10.18087/cardio.2025.10.n3076

3. Ünlü S, Mirea O, Pagourelias ED, Duchenne J, Bézy S, Bogaert J et al. Layer-Specific Segmental Longitudinal Strain Measurements: Capability of Detecting Myocardial Scar and Differences in Feasibility, Accuracy, and Reproducibility, Among Four Vendors A Report From the EACVI-ASE Strain Standardization Task Force. Journal of the American Society of Echocardiography. 2019;32(5):624-632.e11. DOI: 10.1016/j.echo.2019.01.010

4. Farsalinos KE, Daraban AM, Ünlü S, Thomas JD, Badano LP, Voigt J-U. Head-to-Head Comparison of Global Longitudinal Strain Measurements among Nine Different Vendors: the EACVI/ASE inter-vendor comparison study. Journal of the American Society of Echocardiography. 2015;28(10):1171-1181.e2. DOI: 10.1016/j.echo.2015.06.011

5. Il’Giovine ZJ, Mulder H, Chiswell K, Arges K, Tomfohr J, Hashmi A et al. Right Ventricular Longitudinal Strain Reproducibility Using Vendor-Dependent and Vendor-Independent Software. Journal of the American Society of Echocardiography. 2018;31(6):721-732.e5. DOI: 10.1016/j.echo.2018.01.008

6. Мазур Е.С., Мазур В.В., Баженов Н.Д., Нилова О.В., Николаева Т.О. Стрейн левого предсердия как предиктор результата диастолического стресс-теста у больных артериальной гипертензией. Кардиология. 2022;62(9):9–17. DOI: 10.18087/cardio.2022.9.n2206

7. Голухова Е.З., Сливнева И.В., Мамалыга М.Л., Марапов Д.И., Алехин М.Н., Скопин И.И. и др. Продольная деформация свободной стенки правого желудочка по данным спекл-трекинг эхокардиографии как прогностический критерий неблагоприятных исходов у пациентов с легочной гипертензией: систематический обзор и метаанализ. Российский кардиологический журнал. 2021;26(4):103-15. DOI: 10.15829/1560-4071-2021-4417

8. Thomas JD, Edvardsen T, Abraham T, Appadurai V, Badano L, Banchs J et al. Clinical Applications of Strain Echocardiography: A Clinical Consensus Statement From the American Society of Echocardiography Developed in Collaboration With the European Association of Cardiovascular Imaging of the European Society of Cardiology. Journal of the American Society of Echocardiography. 2025;38(11):985–1020. DOI: 10.1016/j.echo.2025.07.007

9. Mirea O, Pagourelias ED, Duchenne J, Bogaert J, Thomas JD, Badano LP et al. Variability and Reproducibility of Segmental Longitudinal Strain Measurement: A Report From the EACVI-ASE Strain Standardization Task Force. JACC: Cardiovascular Imaging. 2018;11(1):15–24. DOI: 10.1016/j.jcmg.2017.01.027

10. Yang H, Marwick TH, Fukuda N, Oe H, Saito M, Thomas JD et al. Improvement in Strain Concordance between Two Major Vendors after the Strain Standardization Initiative. Journal of the American Society of Echocardiography. 2015;28(6):642-648.e7. DOI: 10.1016/j.echo.2014.12.009

11. Nyberg J, Jakobsen EO, Østvik A, Holte E, Stølen S, Lovstakken L et al. Echocardiographic Reference Ranges of Global Longitudinal Strain for All Cardiac Chambers Using Guideline-Directed Dedicated Views. JACC: Cardiovascular Imaging. 2023;16(12):1516–31. DOI: 10.1016/j.jcmg.2023.08.011

12. Chamberlain R, Shiino K, Scalia GM, Sabapathy S, Chan J. Advantage and validation of vendor‐independent software for myocardial strain analysis compared to vendor‐specific software. Australasian Journal of Ultrasound in Medicine. 2021;24(1):48–57. DOI: 10.1002/ajum.12229

13. Balinisteanu A, Duchenne J, Puvrez A, Wouters L, Bézy S, Youssef A et al. Vendor differences in 2D-speckle tracking global longitudinal strain: an update on a 10-year standardization effort. European Heart Journal - Cardiovascular Imaging. 2025;26(8):1360–73. DOI: 10.1093/ehjci/jeaf155

14. Mirea O, Duchenne J, Voigt J-U. Comparison between Nondedicated and Novel Dedicated Tracking Tool for Right Ventricular and Left Atrial Strain. Journal of the American Society of Echocardiography. 2022;35(4):419–25. DOI: 10.1016/j.echo.2021.11.011

15. Матвеева М.Г., Заренкова Т.А., Скрипникова А.В., Гришин А.М., Алехин М.Н. Сопоставление полуавтоматического способа анализа деформации миокарда левых камер сердца с ручной трассировкой миокарда при спекл-трекинг-эхокардиографии. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2024;3:21-33. DOI: 10.24835/1607-0771-271

16. Матвеева М.Г., Заренкова Т.А., Скрипникова А.В., Гришин А.М., Алехин М.Н. Сравнение полуавтоматического и ручного способов анализа деформации правого желудочка при спекл-трекингэхокардиографии. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2024;1:10-21. DOI: 10.24835/1607-0771-075