ВЛИЯНИЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2-ГО ТИПА НА 5-АЕТНЮЮ ВЫЖИВАЕМОСТЬ ПАЦИЕНТОВ, ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫХ С ОСТРОЙ ДЕКОМПЕНСАЦИЕЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Цель. Оценка влияния сахарного диабета (СД) 2-го типа на прогноз у пациентов, госпитализированных по поводу острой декомпенсации хронической сердечной недостаточности (ОД-ХСН). Материалы и методы. Проведен анализ госпитального регистра ОД-ХСН, включающий 735 последовательно поступивших пациентов с ОД-ХСН в течение 2010-2011. Медиана наблюдения составила 1790 дней. Результаты. Распространенность СД 2-го типа в популяции больных с ОД-ХСН составила 35%. Наличие СД 2-го типа ассоциировалось с увеличением риска смерти: отношение рисков летального исхода в течение индексной госпитализации составило 1,7 (при 95% доверительном интервале - ДИ от 1,0 до 2,8), для риска смерти в течение 18 мес - 1,4 (при 95% ДИ от 1,0 до 1,8), в течение 5 лет - 1,3 (при 95% ДИ от 1,0 до 1,5). Выводы. СД 2-го типа является распространенным заболеванием у больных с ОД-ХСН, увеличивающим риск смерти как во время госпитализации по поводу ОД-ХСН (в 1,7 раза), так и в течение ближайших 5 лет после выписки (в 1,3 раза).

сахарный диабет, острая декомпенсация сердечной недостаточности, прогноз, выживание, acute decompensated heart failure, type 2 diabetes, prognosis, survival

1. Mosterd A., Hoes A. W. Clinical epidemiology of heart failure. Heart 2007;93:1137-1146.

2. Belenkov Y. N., Mareev V. Y., Ageev F. T. Chronic heart failure: Selected cardiology lectures. M.: GEOTAR-Media. 2006; 432 p. Russian (Беленков Ю. Н., Мареев В. Ю., Агеев Ф. Т. Хроническая сердечная недостаточность: Избранные лекции по кардиологии. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2006; 432 с.).

3. Maggioni A. P., Dahlström U., Filippatos G. et al. EURObservational Research Programme: regional differences and 1-year follow-up results of the Heart Failure Pilot Survey (ESC-HF Pilot). Eur J Heart Fail 2013;15 (7):808-817.

4. Nichols G. A., Gullion C. M., Koro C. E. et al. The incidence of congestive heart failure in type 2 diabetes: an update. Diabetes care 2004;27:1879-1884.

5. Fomin I. V., Mareev V. Y., Ageev F. T. et al. Diabetes mellitis as the etiological reason of heart failure in the European part of the Russian Federation (EPOCHA Study, hospital phase). Heart Failure 2012;1 (69):3-8. Russian (Фомин И. В., Мареев В. Ю., Агеев Ф. Т. и др. Сахарный диабет как этиологическая причина ХСН в Европейской части Российской Федерации (Исследование ЭПОХА-ХСН, госпитальный этап). Сердечная недостаточность 2012;1 (69):3-8).

6. Arutiunov A. G., Dragunov D. O., Arutjunov G. P. et al. First open study of syndrome of acute decompensation of heart failure and concomitant diseases in Russian Federation: Independent registry O^AKUL. Cardiology 2015; 5 (55): 12-21. Russian (Арутюнов А. Г., Драгунов Д. О., Арутюнов Г. П. и др. Первое открытое исследование синдрома острой декомпенсации сердечной недостаточности и сопутствующих заболеваний в Российской Федерации. Независимый регистр ОРАКУЛ-РФ. Кардиология 2015;5 (55):12-21).

7. Diabetic cardiology. Editors Fisher M., McMurray J.J. John Wiley & Sons 2007; P.100

8. Strongin L. G., Pochinka I. G. Chronic heart failure in patients with type-2 diabetes. Cardiology 2005; 2:33-36. Russian (Стронгин Л. Г., Починка И. Г. Особенности хронической сердечной недостаточности у больных сахарным диабетом 2-го типа. Кардиология 2005;2:33-36).

9. National clinical guidelines for diagnostic and treatment of chronic heart failure (4th ed). Heart failure 2013; 7 (81): 379-472. Russian (Национальные рекомендации ОССН, РКО и РНМОТ по диагностике и лечению ХСН (четвертый пересмотр). Сердечная недостаточность 2013;7 (81):379-472).

10. Thrainsdottir I. S., Aspelund T., Thorgeirsson G. et al. The association between glucose abnormalities and heart failure in the population-based Reykjavik study. Diabetes Care 2005;28:612-616.

11. Dedov I. I., Shestakova M. V., Galstyan G. R. Prevalence of type 2 diabetes mellitus in the adult Russian population (NATION study). Diabetes mellitus 2016;2: 104-112. Russian (Дедов И. И., Шестакова М. В., Галстян Г. Р. Распространенность сахарного диабета 2-го типа у взрослого населения России (исследование NATION). Сахарный диабет 2016;2:104-112).

12. Strongin L. G., Korneva K. G, Kontorshikova K. N., Panova E. I. The metabolic prerequisites for arrhythmias in patients with type-2 diabetes. Diabetes mellitis 2006;1:42-44. Russian (Стронгин Л. Г., Корнева К. Г, Конторщикова К. Н., Панова Е. И. Метаболические предпосылки нарушений ритма сердца у больных сахарным диабетом 2-го типа. Сахарный диабет 2006;1:42-44).

13. Oliva F., Mortara A., Cacciatore G. et al. Acute heart failure patient profiles, management ant in-hospital outcome: results of the Italian Registry on Heart Failure Outcome. Eur J Heart Fail 2012;14 (11):1208-1217.