кардиолог Отделения реанимации и интенсивной терапии для больных острым инфарктом миокарда ГБУЗ «ГКБ им. И. В. Давыдовского Департамента здравоохранения г. Москвы», Россия; аспирант кафедры Кардиологии ЛФ ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава РФ, Москва, Россия;
cardiologist of I.V. Davydovsky Moscow City Clinical Hospital, Moscow Department of Healthcare, Russian Federation; postgraduate student of Russian University Of Medicine, Moscow, Russian Federation
медицинский статистик ГБУЗ «ГКБ им. И. В. Давыдовского Департамента здравоохранения г. Москвы», Россия;
biostatistician of I.V. Davydovsky Moscow City Clinical Hospital, Moscow
младший научный сотрудник Лаборатории атеротромбоза ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава РФ, Москва, Россия; младший научный сотрудник НИО ГБУЗ «ГКБ им. И. В. Давыдовского Департамента здравоохранения г. Москвы», Россия;
junior researcher of Laboratory of atherothrombosis in Russian University Of Medicine, Moscow, Russian Federation; junior researcher of Research Department in I.V. Davydovsky Moscow City Clinical Hospital, Moscow Department of Healthcare, Russian Federation;
научный сотрудник Лаборатории атеротромбоза ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава РФ, Москва, Россия; младший научный сотрудник НИО ГБУЗ «ГКБ им. И. В. Давыдовского Департамента здравоохранения г. Москвы», Россия;
researcher of Laboratory of atherothrombosis in Russian University Of Medicine, Moscow, Russian Federation; junior researcher of Research Department in I.V. Davydovsky Moscow City Clinical Hospital, Moscow Department of Healthcare, Russian Federation;
заведующая Отделением неотложной кардиологии для больных инфарктом миокарда ГБУЗ «ГКБ им. И. В. Давыдовского Департамента здравоохранения г. Москвы», Россия; д.м.н., доцент кафедры Кардиологии ЛФ ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава РФ, Москва, Россия;
head of Cardiology department for patients with acute myocardial infarction in I.V. Davydovsky Moscow City Clinical Hospital, Moscow Department of Healthcare, Russian Federation; associate professor of Cardiology department in Russian University Of Medicine, Moscow, Russian Federation
кардиолог Отделения неотложной кардиологии для больных инфарктом миокарда ГБУЗ «ГКБ им. И. В. Давыдовского Департамента здравоохранения г. Москвы», Россия;
cardiologist of I.V. Davydovsky Moscow City Clinical Hospital, Moscow Department of Healthcare, Russian Federation
заведующий Отделением реанимации и интенсивной терапии для больных острым инфарктом миокарда ГБУЗ «ГКБ им. И. В. Давыдовского Департамента здравоохранения г. Москвы», Россия; к.м.н., ассистент кафедры Кардиологии ЛФ ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава РФ, Москва, Россия;
head of ICU for patients with acute myocardial infarction in I.V. Davydovsky Moscow City Clinical Hospital, Moscow Department of Healthcare, Russian Federation; assistant lecturer of Cardiology department in Russian University Of Medicine, Moscow, Russian Federation
кардиолог Кардиологического отделения ГБУЗ «ГКБ им. И. В. Давыдовского Департамента здравоохранения г. Москвы», Россия;
cardiologist of I.V. Davydovsky Moscow City Clinical Hospital, Moscow Department of Healthcare, Russian Federation
старший научный сотрудник, Институт биохимической физики им. Н.М. Эмануэля Российской академии наук, Москва, Россия;
senior staff scientist, Emanuel Institute of Biochemical Physics, Russian Academy of Science, Moscow, Russian Federation
научный сотрудник, Сколковский институт науки и технологий, Москва, Россия;
staff scientist, Skolkovo Institute of Science and Technology, Moscow, Russian Federation
научный сотрудник, Институт биохимической физики им. Н.М. Эмануэля Российской академии наук, Москва, Россия;
staff scientist, Emanuel Institute of Biochemical Physics, Russian Academy of Science, Moscow, Russian Federation
старший научный сотрудник, Сколковский институт науки и технологий, Москва, Россия;
senior staff scientist, Skolkovo Institute of Science and Technology, Moscow, Russian Federation
ведущий научный сотрудник Лаборатории атеротромбоза ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава РФ, Москва, Россия; ведущий научный сотрудник НИО ГБУЗ «ГКБ им. И. В. Давыдовского Департамента здравоохранения г. Москвы», Россия;
leading researcher of Laboratory of atherothrombosis in Russian University Of Medicine, Moscow, Russian Federation; leading researcher of Research Department in I.V. Davydovsky Moscow City Clinical Hospital, Moscow Department of Healthcare, Russian Federation
член-корреспондент РАН, Директор Проектного центра омиксных технологий и передовой масс-спектрометрии, профессор, Сколковский институт науки и технологий, Москва, Россия;
corresponding member of the Russian Academy of Sciences, Director of Project Center of Omics Technologies and Advanced Mass Spectrometry, professor, Skolkovo Institute of Science and Technology
президент ГБУЗ «ГКБ им. И. В. Давыдовского Департамента здравоохранения г. Москвы», Россия; д.м.н., профессор кафедры Кардиологии ЛФ, заведующая Лабораторией атеротромбоза ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава РФ, Москва, Россия;
president of I.V. Davydovsky Moscow City Clinical Hospital, Moscow Department of Healthcare, Russian Federation; professor, head of Laboratory of atherothrombosis in Russian University Of Medicine, Moscow, Russian Federation
Цель Определение факторов, ассоциированных с повышенным риском развития тромботических осложнений на фоне приема антиагрегантной терапии, у пациентов с острым инфарктом миокарда (ОИМ) на основе исследования параметров функциональной активности гемостаза, а также протеомного состава плазмы крови и тромбоцитов.Материал и методы В одноцентровом проспективном клиническом исследовании у 98 пациентов с ОИМ изучены параметры гемостаза и количественно оценен протеом плазмы и тромбоцитарной фракции крови до и после назначения двойной антиагрегантной терапии (ДААТ). В течение 12 мес после включения в исследование проводили сбор клинических данных о случившихся за время наблюдения тромботических осложнениях. Проведен статистический анализ собранных данных, определены белки, концентрация которых ассоциирована с повышенным риском развития тромботических осложнений в отдаленном периоде.Результаты При сравнительном анализе групп пациентов с тромботическими осложнениями и без таковых обнаружены статистически значимые различия по концентрации ряда белков. Из них с помощью однофакторного регрессионного анализа отобраны белки, ассоциированные с повышенным риском развития тромботических осложнений в отдаленном периоде. Статистически значимыми факторами с 95 % доверительным интервалом, отличным от 0, являются концентрации белков тромбоцитов: фактор Виллебранда, β-цепь компонента системы комплемента C8 и катионнезависимый маннозо-6 фосфатный рецептор.Заключение В ходе исследования идентифицированы белки, концентрация которых ассоциирована с повышенным риском развития тромботических осложнений у пациентов с ОИМ, принимающих ДААТ. Перед внедрением полученных результатов в клиническую практику необходимо проведение рандомизированного проспективного исследования для валидации полученных результатов.
Aim To determine factors associated with an increased risk of thrombotic complications during antiplatelet therapy in patients with acute myocardial infarction (AMI) based on a study of the parameters of hemostasis functional activity, as well as the proteomic composition of blood plasma and platelets.Material and methods A single-center prospective clinical study assessed hemostasis parameters and quantified the plasma and platelet proteome before and after dual antiplatelet therapy (DAPT) in 98 AMI patients. Clinical data on thrombotic complications that occurred during the follow-up period were collected for 12 months after the inclusion into the study. A statistical analysis of the collected data was performed, and the proteins were identified whose concentrations were associated with an increased risk of late thrombotic complications.Results The comparative analysis of patient groups with and without thrombotic complications revealed statistically significant differences in the concentrations of several proteins. The univariate regression analysis identified proteins associated with an increased risk of thrombotic complications in the long term. Statistically significant factors with a 95% confidence interval different from 0 were the concentrations of platelet proteins, including von Willebrand factor, complement component C8 β-chain, and cation-independent mannose-6 phosphate receptor.Conclusion The study identified proteins whose concentrations were associated with an increased risk of thrombotic complications in AMI patients taking DAPT. Before implementing these findings in clinical practice, a randomized prospective study should be performed for validation of the study results.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.