Ведущий научный сотрудник лаборатории биохимии воспалительных процессов атерогенеза
PhD, Leading researcher, Laboratory of Biochemistry of Inflammatory Processes of Atherogenesis
Младший научный сотрудник, лаборатория биохимии воспалительных процессов атерогенеза
Junior researcher, Laboratory of Biochemistry of Inflammatory Processes of Atherogenesis
Старший научный сотрудник, отдел сердечной недостаточности и заболеваний миокарда
PhD, Senior Researcher, Department of Myocardium Diseases and Heart Failur
Ведущий научный сотрудник, отдел сердечной недостаточности и заболеваний миокарда
DM, Leading researcher, Department of Myocardium Diseases and Heart Failure
Руководитель отдела сердечной недостаточности и заболеваний миокарда
DM, Professor, Honored Scientist of Russia, Head of the Department of Myocardium Diseases and Heart Failure
Руководитель лаборатории биохимии воспалительных процессов атерогенеза
PhD, Head of the Laboratory of Biochemistry of Inflammatory Processes of Atherogenesis
Цель Оценка циркулирующих уровней интерлейкина 1 (ИЛ-1), растворимого рецептора ИЛ-1 типа II (ИЛ-1Р2) и антагониста рецептора ИЛ-1 (ИЛ-1Ра) у пациентов с сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса (СНсФВ) и сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса (СНнФВ) при острой декомпенсации сердечной недостаточности (ОДСН) и в стабильном состоянии.
Материал и методы В исследование включены 42 пациента с СНсФВ и 117 пациентов с СНнФВ, госпитализированные в стационар по поводу ОДСН. Через 12 мес наблюдения повторно обследовали 31 пациента с СНсФВ и 84 пациента с СНнФВ. Их состояние оценивалось как клинически стабильное. Всем пациентам в плазме крови определяли уровни ИЛ-1, ИЛ-1Р2 и ИЛ-1Ра.
Результаты При ОДСН уровни ИЛ-1Р2 и ИЛ-1Ра были выше, чем в стабильном состоянии, причем концентрации ИЛ-1Ра повысились значительно (в 3,5 раза). В зависимости от фракции выброса левого желудочка у пациентов с СНсФВ уровни ИЛ-1 были ниже, а концентрации ИЛ-1Р2 и ИЛ-1Ра, наоборот, выше, чем у пациентов с СНнФВ. В стабильном состоянии ИЛ-1 выявлен не был, а различия уровней ИЛ-1Р2 и ИЛ-1Ра между фракциями нивелировались.
Заключение При ОДСН различия уровней ИЛ-1 и эндогенных ингибиторов его сигнализации ИЛ-1Р2 и ИЛ-1Ра у пациентов с СНсФВ и СНнФВ свидетельствуют о различной степени выраженности воспалительного ответа в этих фракциях и более интенсивной нейтрализации ИЛ-1 у пациентов с СНсФВ по сравнению с пациентами с СНнФВ, что следует учитывать при терапевтической блокаде ИЛ-1.
Aim To assess circulating levels of interleukin 1 (IL-1), soluble IL-1 receptor type II (sIL-1R2) and IL-1 receptor antagonist (IL-1Ra) in patients with heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF) and heart failure with reduced ejection fraction (HFrEF) in acute decompensated heart failure (ADHF) and in stable condition.
Material and methods The study included 42 patients with HFpEF and 117 patients with HFrEF admitted for ADHF. After 12 months of follow-up, 31 patients with HFpEF and 84 patients with HFrEF were re-examined. Their condition was assessed as clinically stable. Plasma concentrations of IL-1, IL-1R2, and IL-1Ra were measured in all patients.
Results In ADHF, IL-1R2 and IL-1Ra concentrations were higher than in stable condition, with IL-1Ra concentrations increasing markedly (3.5 times). Depending on the left ventricular ejection fraction, IL-1 was lower in patients with HFpEF, while IL-1R2 and IL-1Ra were higher than in patients with HFrEF. IL-1 was not detected in stable condition, and differences in IL-1R2 and IL-1Ra concentrations between fractions subsided.
Conclusion In ADHF, the differences in the concentrations of IL-1 and endogenous inhibitors of IL-1 signaling, IL-1R2 and IL-1βRa, in patients with HFpEF and HFrEF indicated different severity of the inflammatory response in these fractions and more intense neutralization of IL-1 in patients with HFpEF compared to patients with HFrEF, which should be taken into account in the therapeutic blockade of IL-1.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.