ведущий научный сотрудник; заведующая кардиологическим отделением Северской клинической больницы
Leading Researcher; Head of Cardiology Department of Seversk Clinical Hospital
профессор кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья; SPIN-код: 4393-5855
Professor of the Department of Health Organization and Public Health
директор; профессор кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья; SPIN-код: 5254-2461
Director; Professor of the Department of Health Organization and Public Health
заместитель директора по научной работе; профессор кафедры морфологии и общей патологии; SPIN-код: 4919-2033
Deputy Director for Research; Professor of the Department of Morphology and General Pathology
заместитель начальника клинико-диагностического центра № 2 Северской клинической больницы
Deputy Head of Clinical and Diagnostic Center No. 2 of Seversk Clinical Hospital
заведующая терапевтическим отделением Северской клинической больницы
Head of the Therapeutic Department of Seversk Clinical Hospital
ведущий научный сотрудник отделения функциональной и лабораторной диагностики НИИ кардиологии; SPIN-код: 9588-9414
Leading Researcher of the Department of Functional and Laboratory Diagnostics of Institute of Cardiology
Цель Изучение связи концентрации маркеров эндотелиальной дисфункции (ЭД) с артериальной гипертензией (АГ) у лиц, подвергавшихся в процессе профессиональной деятельности длительному воздействию «малых» доз ионизирующего излучения.Материал и методы Объект исследования – мужчины среднего возраста (45–55 лет), работники Сибирского химического комбината со стажем работы на производстве не менее 5 лет. Из их числа была сформирована основная группа (n=96) – работники, страдающие АГ 1–2‑й стадии, и контрольная группа (n=48) – условно здоровые работники. В составе обеих групп были работники, подвергавшиеся долговременному профессиональному облучению низкой интенсивности (γ-излучение), и работники, не подвергавшиеся облучению. Изучены факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, наличие сопутствующих заболеваний, биохимические показатели плазмы крови (концентрация глюкозы, высокочувствительного С-реактивного белка (вчСРБ), общего холестерина, липопротеинов низкой плотности, липопротеинов высокой плотности, триглицеридов, креатинина, а также маркеров ЭД – эндотелина, ангиотензина II, фактора Виллебранда, натрийуретического пептида С-типа, тканевого активатора плазминогена, фактора некроза опухоли-α (ФНО-α) и гомоцистеина), основные клинические данные, а также суммарная доза внешнего облучения и содержание в организме 239Pu.Результаты АГ у обследованных мужчин ассоциирована, главным образом, с избытком массы тела, выраженностью атерогенной дислипидемии и гомоцистеинемии. Более высокие концентрации в плазме крови ФНО-α и тенденция к росту вчСРБ в группе с АГ в отличие от условно здоровых мужчин контрольной группы свидетельствуют о наличии в организме пациента провоспалительного сдвига. Изученные маркеры ЭД связаны с клиническими данными лиц, страдающих АГ, и ассоциированы с показателями липидного спектра и повышенной концентрацией медиаторов воспаления в крови. Наличие дозовой нагрузки не изменяло спектр маркеров ЭД у пациентов с АГ, что не позволяет рекомендовать изученные показатели плазмы крови для диагностики поражения сосудистого эндотелия при АГ у работников Сибирского химического комбината.Заключение Результаты проведенного исследования свидетельствуют об отсутствии негативного воздействия долговременного профессионального облучения низкой интенсивности на состояние эндотелия кровеносных сосудов, оцениваемого по состоянию маркеров ЭД. АГ у мужчин 45–55 лет ассоциирована, прежде всего, с избыточной массой тела, гомоцистеинемией и атерогенной дислипидемией.
Aim To study the association between concentrations of endothelial dysfunction (ED) markers and arterial hypertension (AH) in people who were exposed to long-term action of “low-dose” ionizing radiation.Material and methods The study subjects were men of middle age (45–55 years) who were workers of the Siberian Integrated Chemical Plant with the length of service on the shop floor of at least 5 years. The subjects were divided into the main group (n=96) consisting of workers with grade 1-2 AH and the control group (n=48) consisting of arbitrarily healthy workers. Both groups contained workers who had been exposed to long-term occupational low-intensity irradiation (γ-radiation) and those not exposed to this irradiation. The study evaluated risk factors for cardiovascular diseases, presence of concomitant diseases, blood biochemistry (concentrations of glucose, high-sensitivity C-reactive protein (hsCRP), total cholesterol, low-density lipoproteins, high-density lipoproteins, triglycerides, creatinine, and ED markers, including endothelin, angiotensin II, von Willebrand factor, C-type natriuretic peptide, tissue plasminogen activator, tumor necrosis factor α (TNF-α), and homocysteine, major clinical data, total dose of external irradiation, and the content of 239Pu in the body.Results AH was associated primarily with excessive body weight and severity of atherogenic dyslipidemia and homocysteinemia. Higher plasma concentrations of TNF-α and a tendency to increasing hsCRP in the AH group, as distinct from the control group of arbitrarily healthy men, indicated a proinflammatory shift. The ED markers were related with clinical data of AH patients and associated with the lipid profile and increased blood concentrations of inflammatory mediators. The radiation exposure did not change the ED marker array in AH patients, which did not allow recommendation of the studied plasma indexes for detection of vascular endothelial injury in workers with AH of the Siberian Integrated Chemical Plant.Conclusion The study results evidenced the absence of adverse effects of long-term occupational exposure to low-intensity radiation on the vascular endothelium as evaluated by ED markers. In men aged 45–55 years, AH was associated primarily with excessive body weight, homocysteinemia, and atherogenic dyslipidemia.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.